Analyseur de gaz du sang ABL90 FLEX PLUS 

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  • Résultats fiables
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Parce que la vitesse et l’efficacité comptent

Dans les services de soins critiques, chaque seconde compte et il est crucial d’obtenir rapidement des informations fiables pour aider vos patients.

Si votre flux de travail exige une analyse rapide, de l’efficacité et des informations complètes à partir de d’échantillons de faibles volumes, l’analyseur de gaz du sang ABL90 FLEX PLUS est fait pour vous.

 
 

Traitement simple des échantillons

Site d'introduction automatique

 

Facile à utiliser

Guide vidéo de l’utilisateur

 

Gestion automatique de la qualité

Initie et documente automatiquement les actions correctives

 

Pré-analytique standardisé

Homogénéisation automatique standardisée

 

Entretien facile

Cassettes haute capacité et remplacement facile des consommables

Parameters measured

Gaz du sang: 
pH

Potentiel hydrogène

Le degré d’acidité ou d’alcalinité de tout liquide (y compris le sang) est fonction de sa concentration d’ions hydrogène [H+], et le pH est simplement un moyen d’exprimer l’activité des ions hydrogène. La relation entre pH et concentration en ion hydrogène est décrite ainsi :

pH = -log aH+

où aH+ correspond à l'activité d'ion hydrogène.

Un faible pH est associé à une acidose et un pH élevé à une alcalose [1,2].

 

  1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009
  2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook
, pCO2

Pression partielle du dioxyde de carbone

Le dioxyde de carbone (CO2) est un gaz acide ; la quantité de CO2 dans le sang est largement contrôlée par la fréquence et la profondeur de respiration ou de ventilation. pCO2 correspond à la pression partielle de CO2 dans le sang. Il s’agit d’une mesure de la pression exercée par cette petite partie (~5 %) du CO2 total qui reste à l’état gazeux, dissous dans le plasma sanguin. La pCO2 est la composante respiratoire de l’équilibre acido-basique et reflète l’adéquation de la ventilation pulmonaire. La gravité de la défaillance du ventilateur ainsi que la chronicité peuvent être jugées par les changements d'état acido-basique qui l’accompagnent [1,2]. 

 

  1. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.
  2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014
, pO2

Pression partielle de l’oxygène

La quantité d’oxygène dans le sang est contrôlée par de nombreuses variables, par exemple la ventilation/perfusion. La pO2 correspond à la pression partielle de l’oxygène en phase gazeuse en équilibre avec le sang. La pO2 ne reflète qu’une petite fraction (1 – 2 %) de l’oxygène total dans le sang qui est dissous dans le plasma sanguin [1]. Les 98 – 99 % restants d’oxygène présents dans le sang sont liés à l’hémoglobine dans les érythrocytes. La pO2 reflète principalement l’absorption d’oxygène dans les poumons. [2] 

  1. Wettstein R, Wilkins R. Interpretation of blood gases. In: Clinical assessment in respiratory care, 6th ed. St. Louis: Mosby, 2010.
  2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook
Métabolites: 
cGlu

Glucose

Le glucose, carbohydrate le plus abondant dans le métabolisme humain, sert de source d’énergie intracellulaire principale (voir lactate). Le glucose est dérivé principalement des glucides alimentaires, mais il est également produit – essentiellement dans le foie et les reins – par le processus anabolique de la gluconéogenèse, et de la dégradation du glycogène (glycogénolyse). Ce glucose produit de façon endogène aide à maintenir la concentration de glucose dans le sang dans les limites normales, lorsque le glucose d’origine alimentaire n’est pas disponible, par exemple entre les repas ou pendant les périodes de privation. [1] 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, cLac

Lactate

Le lactate, anion qui résulte de la dissociation de l’acide lactique, est un métabolite intracellulaire du glucose. Il est produit par les cellules musculaires squelettiques, les globules rouges (érythrocytes), le cerveau, et d’autres tissus pendant la production d’énergie anaérobie (glycolyse). Le lactate se forme dans le liquide intracellulaire du pyruvate ; la réaction est catalysée par l’enzyme lactate déshydrogénase (LDH) [1,2]. 

1. Robergs RA, Ghiasvand F, Parker D. Biochemistry of exercise-induced metabolic acidosis. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004; 287: R502-16.
2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

 

Électrolytes: 
cCa2+

Calcium

L’ion calcium  (Ca2+) est l’un des cations les plus répandus dans le corps, où environ 1 % est présent dans le liquide extracellulaire du sang. Le calcium (Ca2+) joue un rôle vital pour la minéralisation osseuse et de nombreux processus cellulaires, comme par exemple la contractilité du cœur et la musculature squelettique, la transmission neuromusculaire, la sécrétion hormonale et l’action dans diverses réactions enzymatiques telles que, par exemple, la coagulation du sang. [1] 

 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, cCl-

Chlorure

Le chlorure (Cl-) est l’anion majeur dans le liquide extracellulaire et l’un des anions les plus importants dans le sang. La fonction principale du chlorure (Cl-) consiste à maintenir la pression osmotique, l’équilibre des fluides, l’activité musculaire, la neutralité ionique dans le plasma, et aider à élucider la cause des perturbations acido-basiques. [1] 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on /en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, cK+

Potassium

Le potassium (K+) est le cation dominant dans le liquide extracellulaire, où il a une concentration 25 à 37 fois plus élevées (∼150 mmol/L dans les cellules de tissus, ∼105 mmol/L dans les érythrocytes) que dans le liquide extracellulaire (∼4 mmol/L) [1, 2]. Le potassium (K+) a plusieurs fonctions vitales dans le corps, par exemple la régulation de l’excitabilité neuromusculaire, la régulation du rythme cardiaque, la régulation des volumes intracellulaire et extracellulaire et de l’état acido-basique. [3] 

 

1. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 5th ed. St. Louis: Saunders Elsevier, 2012.
2. Engquist A. Fluids/Electrolytes/Nutrition. 1st ed. Copenhagen: Munksgaard, 1985.
3. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

 

, cNa+

Sodium

Le sodium (Na+) est le cation dominant dans le liquide extracellulaire, où il a une concentration 14 fois plus élevée  (∼140 mmol/L) que dans le liquide intracellulaire (∼10 mmol/L). Le sodium (Na+) est un contributeur majeur de l’osmolalité du fluide extracellulaire et sa fonction principale consiste majoritairement à contrôler et réguler l’équilibre de l’eau, et le maintien de la pression artérielle. Le sodium (Na+) est également important pour la transmission des impulsions nerveuses et l’activation de la concrétion musculaire. [1]

 

 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Oxymétrie: 
COHb

Carboxyhémoglobine

FCOHb est la fraction de l’hémoglobine totale (ctHb) qui est présente sous le nom de carboxyhémoglobine (COHb). Par convention, la fraction est exprimée en pourcentage (%). [1]

Dans la gamme de 0 – 60 %, la proportion de COHb dans le sang artériel (COHb(a)) et dans le sang veineux (COHb(v)) est similaire, c’est-à-dire que l'on peut analyser le sang veineux ou artériel [1]. IDans la plupart des textes médicaux FCOHb(a) est simplement appelé COHb. [2]

 

 

1. Lopez DM, Weingarten-Arams JS, Singer LP, Conway EE Jr. Relationship between arterial, mixed venous and internal jugular carboxyhemoglobin concentrations at low, medium and high concentrations in a piglet model of carbon monoxide toxicity. Crit Care Med 2000; 28: 1998-2001.
2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, ctBil

Bilirubine

La bilirubine est un pigment jaune issue de la dégradation de l’hémoglobine. Elle est transportée dans le sang à partir de son site de production – le système réticulo-endothélial – jusqu'au foie, où elle est biotransformée avant l’excrétion dans la bile. L'ictère ou jaunisse, est une décoloration jaune pathologique de la peau due à l’accumulation anormale de bilirubine dans les tissus. Elle est toujours associée à une concentration élevée de bilirubine dans le sang (hyperbilirubinémie). [1]

  

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, ctHb

Hémoglobine totale

La concentration d’hémoglobine totale (ctHb) dans le sang comprend l’oxyhémoglobine (cO2Hb), la désoxyhémoglobine (cHHb), ainsi que les espèces dysfonctionnelles d’hémoglobine qui sont incapables de lier l’oxygène :

la carboxyhemoglobine (cCOHb) (voir COHb), la méthémoglobine (cMetHb) (voir MetHb) et la sulfhémoglobine  (cSulfHb).

Ainsi:

ctHb = cO2Hb + cHHb + cCOHb + cMetHb + cSulfHb

Rare, la sulfHb ne figure pas dans le c tHb rapporté par la plupart des oxymètres. [1] 

 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, FHbF

Fraction de l’hémoglobine fœtale

FHbF dans l'hémoglobine totale dans le sang. [1]

 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, FHHb

Fraction de désoxyhémoglobine

FHHb en hémoglobine totale dans le sang. [1]

 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, MetHb

Méthémoglobine

FMetHb est la fraction de l’hémoglobine totale (ctHb) qui est présente sous le nom de méthémoglobine (MetHb). Par convention, la fraction est exprimée en pourcentage (%) [1].

Dans la plupart des zones de texte médicales MetHb(a) est simplement désignée par le terme méthémoglobine (MetHb). [2]

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.
2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

 

, sO2

Saturation en oxygène

La saturation en oxygène (sO2) correspond au rapport entre la concentration d’oxyhémoglobine et la concentration d’hémoglobine fonctionnelle (c.-à-d. l’oxyhémoglobine (O2Hb) et de désoxyhémoglobine (HHb) capable de transporter l’oxygène [1].

La sO2 reflète l’utilisation de la capacité de transport d’oxygène actuellement disponible.

Dans le sang artériel, 98 – 99 % de l’oxygène est transporté dans des érythrocytes liés à l’hémoglobine. Les 1 à 2 % restant d’oxygène transporté dans le sang sont dissous dans le plasma sanguin – c’est la partie signalée comme correspondant à la pression partielle de l’oxygène (pO2) [2,3].

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.
2. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.
3. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on /en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

, FO2Hb

Fraction d’oxyhémoglobine

FO2Hb en hémoglobine totale dans le sang. [1]

 

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Analyse sur l’analyseur ABL90 de RadiometerAnalyse sur l’analyseur ABL90 de Radiometer

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L’analyseur ABL90 FLEX PLUS fournit des résultats en seulement 35 secondes sur 17 paramètres vitaux le tout à partir d’un seul échantillon sanguin de 65 µL. 

Avec un temps de fonctionnement élevé de plus de 23h30 heures par jour et seulement 60 secondes entre chaque mesure d’échantillon, l’analyseur est rapidement prêt pour vous permettre de tester l’échantillon suivant.

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L’analyseur ABL90 FLEX PLUS fournit des résultats d'une qualité équivalente au laboratoire dans les services de soins pour des décisions thérapeutiques plus sûres. La gestion automatique de la qualité en continue (AQM) assure un contrôle de qualité automatisé, des vérifications continues, déclenche et documente automatiquement les actions correctives.

En outre, l’enregistrement automatique des patients, le mélange automatique et standardisé des échantillons ainsi que les seringues safePICO contribuent à réduire le risque de confusion des échantillons patients et d’erreurs pré-analytiques.

Infirmier effectuant une analyse des gaz du sang sur l’analyseur ABL90 FLEX plus de RadiometerInfirmier effectuant une analyse des gaz du sang sur l’analyseur ABL90 FLEX plus de Radiometer

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La sécurité des patients est au centre de tout ce que nous faisons et détermine les procédures, nos activités et toutes les autres actions effectuées au service des urgences.

- Directeur des urgences, Axel Plessman, directeur des urgences du groupe hospitalier DRK à Thüringen, Allemagne

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L’ABL90 FLEX PLUS est construit sur le modèle de cybersécurité de Radiometer, qui fonctionne avec les mesures de sécurité hospitalières dans une série de niveaux de défense.

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