CRP (protéine C réactive)

Le biomarqueur de choix pour faciliter le diagnostic des infections et des troubles inflammatoires

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Dosage de la CRP à l’urgence

Lorsqu’un patient est admis avec des signes et des symptômes d’infection, le dosage de la proteine C-réactive (CRP) est utilisé comme aide à la détection et l'évaluation des infections, des lésions des tissus, les troubles inflammatoires ainsi que des maladies associées. La CRP est un marqueur d’inflammation précieux en biologie délocalisée, en soins primaires et au laboratoire.

Des niveaux élevés de CRP peuvent évoquer des infections bactériennes, virales et fongiques, une septicémie, diverses formes d'arthrite et plusieurs autres états infectieux ou inflammatoires [1]. La CRP est une protéine de phase aiguë produite par le foie et libérée dans le sang quelques heures après l'apparition d'une infection, d'une inflammation ou d'une lésion des tissus.

En raison de la nature non spécifique de la réponse en phase aiguë qui conduit à des niveaux de CRP augmentés, il convient d'utiliser la CRP comme aide au diagnostic dans l'évaluation clinique d'un patient [2].

Valeurs de CRP pour l’évaluation de l’infection

Quand un patient admis présente des signes et symptômes d'infection, le médecin est confronté au dilemme clinique suivant :

  • Administrer des antibiotiques dans un délai convenable [3].
  • Éviter l'utilisation inadéquate d'antibiotiques quand cela n'est pas nécessaire a contribué au problème d'infections bactériennes multirésistantes, qui sont très difficiles à traiter [4].

Interpréter la valeur de la CRP

  • Les seuils cliniques peuvent être utilisés pour déterminer si l’infection est bactérienne ou virale [5].

Le dosage de la CRP sur l'analyseur AQT90 FLEX

L'analyseur d'immunodosage AQT90 FLEX est un analyseur de paillasse qui offre des capacités d'évaluation rapide des biomarqueurs directement au chevet du patient.

L’analyseur AQT90 FLEX fournit des résultats de dosage de la CRP quantitatifs en moins de 13 minutes, accélérant ainsi le diagnostic des infections et des troubles inflammatoires aux urgences en favorisant une prise de décision clinique rapide.

Le dispositif de dosage de la CRP AQT90 FLEX peut être utilisé aussi bien au laboratoire qu'en biologie délocalisée sans préparations de l'échantillon ni de solution, afin d'obtenir un résultat rapide sans exposition au sang. Son système de tube fermé facilite le dosage de la CRP : l'opérateur insère simplement le tube d'échantillon dans le porte-tube ; l'analyseur effectue automatiquement toutes les étapes du test.

Tous les réactifs nécessaires sont inclus dans les cartouches de test, qui restent stables dans l'analyseur pendant 20 jours, garantissant ainsi une disponibilité optimale.

Principaux avantages de la CRP sur l’analyseur AQT90 FLEX

  • Pas d'exposition au sang système fermé
  • Pas de préparation des échantillons ou réactifs
  • Types d'échantillon : EDTA et hépariné au lithium
  • Types de spécimen : Sang total veineux et plasma
  • Tubes de prélèvement : La plupart des tubes standard 13 × 75 mm
  • Absence d'effet crochet, de report ou d'interférences connues

Spécificités du dosage de CRP

Temps de rendu du résultat :
< 13 min.
CV % (plasma): % CV à l'intérieur du laboratoire à conc. 7,4 mg/L : 5,3 %
95e centile *: < 5 mg/L
Traçabilité: Standardisation : La calibration est traçable à partir d'ERM-DA472/IFCC.

*Ces valeurs ne doivent être utilisées qu’à titre d’exemple. Chaque laboratoire doit établir son propre seuil de décision.

Références

1. Testing. com. C-Reactive Protein (CRP) Test. https://www.testing.com/tests/c-reactive-protein-crp/. Accessed July 2022.
2. Seeger C et al. Acute care testing handbook 2014.
3. Joo YM et al. Impact of timely antibiotic administration on outcomes in patients with severe sepsis and septic shock in the emergency department. Clinical and Experimental Emergency Medicine 2014;1, 1.
4. Lee Ventola C. The Antibiotic Resistance Crisis Part 1: Causes and Threats. P&T 2015; 40, 4.
5. Review Criteria for Assessment of C Reactive Protein (CRP), High Sensitivity C-Reactive Protein (hsCRP) and Cardiac C-Reactive Protein (cCRP) Assays - Guidance for Industry and FDA Staff. https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/review-criteria-assessment-c-reactive-protein-crp-high-sensitivity-c-reactive-protein-hscrp-and. Assessed Dec 2020.


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